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头号杀手、年轻化、高突发,脑卒中防不住?吃它很重要!


今天是世界卒中日。


脑卒中的威力,想必你有所了解。人类健康头号杀手,发病年龄愈发年轻化,高居首位致死原因多年。每12秒就有一例新发病例,每21秒就有一例死亡,生还率仅1/6,即使存活,80%的患者存在不同程度的功能障碍,患者受罪,家人痛苦。总之,我们对于发病率高、死亡率高、致残率高的脑卒中,谈之色变,唯恐避之不及。


脑卒中诱因中的隐藏大佬


规避高危因素,可有效预防脑卒中。脑卒中的高危诱因有高血压、吸烟、糖尿病、心脏病、血脂异常等,不同因素干预后对卒中影响是不同的。据2015年刊登在JAMA上的《叶酸治疗对中国成人高血压患者脑卒中一级预防的疗效观察》研究显示,高血压和高同型半胱氨酸血症对卒中影响最大。提示我们在卒中一级预防中控制血压的同时,注意同型半胱氨酸(Hcy)水平。

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荟萃分析显示,Hcy升高会引起脑血管疾病高发。Hcy每升高5μmol/L,卒中风险升高59%;Hcy每降低3μmol/L卒中风险会降低24%。这提示,卒中高危人群需注意控制同型半胱氨酸水平,预防高Hcy。


脑卒中防得住


众所周知,补充叶酸可降低同型半胱氨酸,预防高Hcy血症。那么补充叶酸,能否助力防治脑卒中呢?国内外相关研究表明,补充叶酸,可降低Hcy浓度,改善血管内皮功能,抑制血管平滑肌增殖迁移,抑制脂质过氧化,减少泡沫细胞形成,从而发挥对血管保护作用,延缓动脉粥样硬化的发生、发展。这提示,中老年人尤其是高血压人群可在服用常规降压药外,搭配补充叶酸,预防脑卒中。

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值得一提的是,不同形式的叶酸降Hcy的效果迥异。合成叶酸对遍布我国的叶酸代谢障碍体质无能为力,转化率太低导致体内叶酸始终不足,降Hcy效果一言难尽,预防脑卒中效果可想而知。补充直接吸收的活性叶酸,可一解转化难题,有效降同,预防高Hcy导致的脑卒中。预防脑卒中,补对叶酸很重要。

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