头号杀手、年轻化、高突发，脑卒中防不住？吃它很重要！

今天是世界卒中日。

脑卒中诱因中的隐藏大佬

规避高危因素，可有效预防脑卒中。脑卒中的高危诱因有高血压、吸烟、糖尿病、心脏病、血脂异常等，不同因素干预后对卒中影响是不同的。据2015年刊登在JAMA上的《叶酸治疗对中国成人高血压患者脑卒中一级预防的疗效观察》研究显示，高血压和高同型半胱氨酸血症对卒中影响最大。提示我们在卒中一级预防中控制血压的同时，注意同型半胱氨酸（Hcy）水平。

荟萃分析显示，Hcy升高会引起脑血管疾病高发。Hcy每升高5μmol/L，卒中风险升高59%；Hcy每降低3μmol/L卒中风险会降低24%。这提示，卒中高危人群需注意控制同型半胱氨酸水平，预防高Hcy。

脑卒中防得住

众所周知，补充叶酸可降低同型半胱氨酸，预防高Hcy血症。那么补充叶酸，能否助力防治脑卒中呢？国内外相关研究表明，补充叶酸，可降低Hcy浓度，改善血管内皮功能，抑制血管平滑肌增殖迁移，抑制脂质过氧化，减少泡沫细胞形成，从而发挥对血管保护作用，延缓动脉粥样硬化的发生、发展。这提示，中老年人尤其是高血压人群可在服用常规降压药外，搭配补充叶酸，预防脑卒中。

值得一提的是，不同形式的叶酸降Hcy的效果迥异。合成叶酸对遍布我国的叶酸代谢障碍体质无能为力，转化率太低导致体内叶酸始终不足，降Hcy效果一言难尽，预防脑卒中效果可想而知。补充直接吸收的活性叶酸，可一解转化难题，有效降同，预防高Hcy导致的脑卒中。预防脑卒中，补对叶酸很重要。