宫颈糜烂=私生活糜乱，多囊卵巢=不孕…当妈妈前，你被这些伪知识击中过吗？

一方面对生殖健康常识求知欲旺盛，一方面又羞于谈及，是《中国育龄女性生殖健康研究报告》对女性与生殖健康常识之间微妙的关系作出的总结。

在女性的一生中，总会被各种各样的生殖健康问题盯上，某些不良机构甚至利用信息不对称搞恐慌以获利。在对方的恐吓营销下，我们慌了：

据说宫颈糜烂代表性生活频繁不检点？这是病得治？

据说等待子宫肌瘤的命运只有摘除子宫？据说得了多囊卵巢，这辈子就别想当妈妈了？做女人难，做拥有正确健康常识的女人更难，流言蜚语有鼻子有眼，群狼环伺，我们女性如何辨别真伪？今天呗呗就把大家关心的问题，一次性聊开了，聊透了。看哪个还敢拿伪常识骗咱！

宫颈糜烂=私生活混乱？？

据说，每家医院宫颈科的门诊中，有一小半的患者是为“治疗宫颈糜烂”而来。

未婚育的女孩只要与这四个字沾边，生活检点程度大打折扣；已婚育的妈妈思来想去元凶只能是家里的猪队友，对猪队友的嫌弃又多了几分。

我们什么都没做，怎么会宫颈糜烂这个病呢？

首先，宫颈糜烂不是病！十多年前，它确实作为一种疾病被列入教科书。只不过，后来医学界逐渐认识到这个错误，在2008年，这个名词就从教科书中剔除了，取代的是“宫颈柱状上皮异位”，一个单纯的生理现象名称而已。只是习惯一经养成，就很难改变，好多医生还改不了口。

“宫颈柱状上皮异位”，就是宫颈管柱状上皮外翻，肉眼看上去“血了吧唧”的。妇产科医生经常说的轻、中、重糜烂面积，其实就是宫颈柱状上皮外翻程度不同罢了。

也就是说，“糜烂”不是诊断用语，仅为描述用语，它存在与否及其面积大小是因人而异的，不能据此判定宫颈是否有问题，与宫颈癌也没有必然联系（宫颈癌的罪魁祸首是高危型人乳头瘤病毒）。只有正规的筛查（宫颈细胞学检查+高危型HPV联合筛查），才能判断是否存在异常。

答应我，别再被“宫颈糜烂”忽悠了！

子宫肌瘤手术=切除子宫？？

子宫肌瘤， 女性生殖系统最常见的良性肿瘤之一，育龄期多见，发病率在20%-25%左右。子宫肌瘤与雌激素水平过高有关，雌激素不仅是维持皮肤和身材的重要动力，也是子宫肌瘤茁壮生长的“帮凶”。

子宫肌瘤会给身体造成大大小小的麻烦。根据生长的位置，子宫肌瘤主要分三种，“浆膜下肌瘤”（长在子宫外面）、“肌壁间肌瘤”（长在子宫肌壁间）、“粘膜下肌瘤”（长在子宫内粘膜下），第一种会压迫膀胱，引起尿频尿急、肾积水、腹痛；后两种瘤子如果任其生长，会导致“血崩”问题，大姨妈频繁到来，阴道出血，容易导致失血性贫血。

子宫肌瘤是留还是切，一般看肌瘤体积大小、数量与所处阶段确定观察、保守治疗还是积极处理。如果已经出现异常出血严重影响生活，压迫到身体组织，有恶变可能，还是要尽快手术。备孕的女同胞，如果发现了子宫肌瘤，并且个头和数量都不小，最好咨询医生，孕前积极处理，不要拖延！子宫肌瘤常见的治疗方式有药物和手术，手术分为：子宫肌瘤剔除术和子宫切除术。子宫肌瘤剔除术相当于把违章建筑拆掉，子宫切除术相当于不仅把违章建筑拆了，把整栋大楼也拆了。对于很多有孕育需求的女性来说，子宫切除是残酷的。不过，子宫切除术并非必然，只要子宫上的“违章建筑”不那么多，还可以修复，一般不会切掉整个子宫。

多囊卵巢=不能怀孕？？

在很多人的认知里，多囊卵巢=多囊卵巢综合征。而多囊卵巢综合征之所以可怕，是它扼杀了生育能力。

首先，多囊卵巢≠多囊卵巢综合征。

“多囊卵巢”只是一种正常体征，并非疾病。指的是女性卵泡发育不成熟，比如卵泡增大或增多，使得卵巢看起来是多囊的样子。几乎有20%正常排卵的女性会有多囊卵巢的情况发生，这是一种表现而非诊断。而“多囊卵巢综合征/PCOS”是一种复杂的由内分泌代谢紊乱导致的疾病，主要患病表现为月经不规律、稀少或闭经，脱发，肥胖，高雄性激素性痤疮、持续性长痘，体毛旺盛……以上的一条甚至多条都切中了女性焦虑的领域，所以很多人仅凭自己月经不正常/长胖/长痘痘就把自己往多囊卵巢综合征里套，自己吓自己。

大可不必！单一表现不等于诊断！多囊卵巢综合征的诊断是非常严格的，必须经由妇产科医生通过各项检查结果给出诊断（如激素水平、B超、胰岛素水平、月经情况等）。换言之，自己判断无意义，专业医生的诊断才有意义。如果真的确诊了多囊卵巢综合征，我们还能怀孕吗？多囊卵巢综合征跟治不了，是折磨人的慢性疾病，需要患者做好长期作战的准备。的确，它会导致排卵异常或者暂停排卵，加大生育难度。但是！难度大不代表不可能！事实上，诊断了多囊卵巢综合征后，仍然顺利怀孕的大有人在。兵来将挡水来土掩，科学向我们打开了孕育之门，我们不能自己先缴械投降，放弃生育的自主选择权是不是？

成为妈妈的路上，总有天使伴随左右。

参考文献：

乔杰,李蓉 etal., 中国实用妇科与产科杂志,2013,29(11):849-852.

谢幸,孔北华,段涛.妇产科学第 9 版[M].人民卫生出版社:北京,2018.7:303-306.

Elizabeth A Stewart, MD Shannon K Laughlin-Tommaso, MD 子宫平滑肌瘤(纤维瘤)的组织学与发病机制. UpToDate临床顾问.

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