备孕期叶酸不足？天然化叶酸快速提升红细胞叶酸水平！

孕期叶酸补充一直是孕期保健中的重要议题，它不仅关系到胎儿的健康发育，还直接影响到准妈妈的身体状况。今天，我们就来深入探讨一项关于天然化叶酸（L-5-甲基四氢叶酸钙，L-5-MTHF-Ca）在孕妇中补充叶酸的研究成果，看看它如何成为孕期叶酸补充的新选择。

一、为什么孕期要补充叶酸？

叶酸是一种水溶性维生素B9，对于胎儿的神经管发育至关重要。孕早期缺乏叶酸可能导致胎儿神经管畸形、先天性心脏病等风险。此外，叶酸还能促进胎儿的整体发育，预防孕期贫血，调节孕期情绪。然而，叶酸在人体内无法自行合成，必须通过外源性摄入。而且，孕期女性对叶酸的需求量远高于非孕期。

围孕期叶酸摄入不足会增加子代先天性心脏病风险，而提升母体红细胞叶酸水平能有效降低这一风险（红细胞水平是反映的机体长期叶酸状况的重要指标）。

然而，数据显示，在围孕期，大部分准妈妈的红细胞叶酸水平偏低。以上海为例，超过90%的备孕妇女红细胞叶酸水平未能达到WHO推荐水平（906 nmol/L）。

因此，围孕期补充叶酸，提升红细胞叶酸水平刻不容缓。

二、合成叶酸使用的局限性

目前，大多数孕妇补充的是合成叶酸，但这种叶酸存在一些局限性。首先，合成叶酸需要经过体内代谢才能转化为活性形式，而部分人群由于基因突变（我国有78.4%的人群存在MTHFR基因代谢障碍问题），代谢能力较弱，导致叶酸吸收效果不佳。

其次，高剂量的合成叶酸可能对胚胎的心血管系统产生不良影响，增加先天性心脏病的风险。

三、天然化叶酸（L-5-MTHF-Ca）的优势

天然化叶酸（L-5-MTHF-Ca）是叶酸的活性形式，无需代谢即可直接被人体吸收，不受基因突变的影响。这种叶酸具有更高的生物利用度和安全性，能够快速提升红细胞叶酸水平。

此外，L-5-MTHF-Ca在实验中表现出良好的安全性，不会对胚胎心血管系统产生不良影响。

四、研究结果与实际应用

天然化叶酸（L-5-MTHF-Ca，叶源酸）能显著提高红细胞叶酸浓度。

研发发现，补充天然化叶酸（L-5-MTHF-Ca，叶源酸）8周后，孕妇红细胞叶酸浓度显著提升，从未服用前的283.026±219.578 nmol/L提高至服用2个月后的780.244±221.878 nmol/L，提升1.76倍，改善效果显著。

这表明天然化叶酸（L-5-MTHF-Ca）能够快速有效地改善红细胞叶酸缺乏状况，降低神经管缺陷、先天性心脏病等出生缺陷的发生风险。

五、准妈妈们如何选择叶酸补充剂

面对市场上的多种叶酸产品，准妈妈们应如何做出明智的选择呢？

个性化补充：备孕或孕期女性应进行基因检测（如 MTHFR 基因型），并结合红细胞叶酸检测结果，在医生指导下选择补充剂。若仅凭血清叶酸正常就停止补充，可能掩盖长期缺乏的风险。

选择合适的叶酸产品：若红细胞叶酸水平偏低（如＜906 nmol/L），建议优先选择含天然化叶酸（L-5-MTHF-Ca），通过天然化叶酸认证的产品，尤其适用于 MTHFR 基因突变人群。

定期监测：孕期每2-3 个月检测一次红细胞叶酸浓度，根据结果动态调整补充方案，确保达到预防出生缺陷的推荐阈值。

六、未来研究方向

未来，我们需要开展更多的多中心、随机对照试验（RCT），以进一步验证L-5-MTHF-Ca在不同人群（如MTHFR基因突变者）中的长期安全性和有效性。

同时，研究还应探索L-5-MTHF-Ca与其他营养素（如维生素B12）的协同作用，为孕期营养管理提供更精准的指导。

总结

天然化叶酸（L-5-MTHF-Ca，叶源酸）为孕期叶酸补充提供了新的思路和选择。准妈妈们在选择叶酸补充剂时，应结合自身情况和医生建议，科学合理地进行补充，共同守护母婴健康。

参考文献：Gu, R., Qi, D. (2024). Rapid Improvement with Crystal Form C of L-5-Methyltetrahydrofolate Calcium Salt in Maternal Women with Folate Deficiency: A Pilot Study, J of Gyne Obste & Mother Health, 2(6), 01-04.